Prise de médicaments et thyroïde


Avant de commencer cet article, je tiens à préciser que ces articles hebdomadaires ont pour but d’aider, de donner un éventail de possibilités dont ne parlent pas les médecins. 

Après chaque malade va ressentir les choses différemment, c’est toute la difficulté de ces dysfonctionnements thyroïdiens.

La prise d’un traitement pour les dysfonctionnements thyroïdiens est sujet à débat et on voit régulièrement des oppositions aussi bien du côté des malades que des praticiens.

Tout d’abord, quand prendre un traitement d’hormones de substitution ?

Là est le problème, car on peut voir dans certains documents du vingtième siècle, qu’ une TSH très élevée ne perturbe pas les médecins si la personne a plus de soixante ans. 

La norme n’est juste qu’une indication, et seuls les symptômes importent. 

Si on regarde les différents pays d’Europe ou hors Europe, les normes varient : 0,3/3-

0,25/5 etc … certains pays sont même très compréhensifs avec les problèmes d’hypothyroïdie. C’est le cas du Canada qui considère qu’une invalidité pour hypothyroïdie est disponible auprès du gouvernement canadien. On en est loin en France !


Ce médicament doit être pris le matin à jeun, au moins une demi-heure avant le petit déjeuner, car il est mieux absorbé lorsqu'il est pris à jeun que lorsqu'il est pris avant ou après un repas. Certains malades affirment qu’ils le prennent en même temps que le petit-déjeuner et n’ont aucun problème. On peut donc supposer que leur dosage s’est simplement adapté, et que s’ils avaient pris leur traitement à jeun, 30 minutes avant, le dosage aurait pu être trop fort. 

Certaines personnes préfèrent prendre le traitement le soir. C’est possible, à condition de laisser un écart de trois heures sans avoir absorbé de nourriture ou de boisson. Certains témoignages montrent un sommeil plus agité. Tout dépend des personnes. Il faut donc tester ce qui convient le mieux. 


Le choix du médicament est-il important ?

Les traitements pour palier les dysfonctionnements thyroïdiens contiennent tous ou presque de la lévothyroxine sodique, une hormone de substitution. Certains endocrinologues adaptent les traitements avec deux autres médicaments : le Cynomel et l'Euthyral, mais l’hormone de substitution pour les cas classiques d’hypothyroïdie reste le plus adapté.

Là encore, on l’a vu avec l’affaire de 2017, ce n’est pas l’hormone qui est la cause, mais la composition du traitement, en particulier les excipients. L'excipient a pour fonction d'améliorer l'aspect ou le goût, d'assurer la conservation, de faciliter la mise en forme et l'administration du médicament. En clair, il n’agit pas sur la maladie, mais peut-être catastrophique pour certains malades. En 2017, le mannitol a remplacé le lactose monohydraté, l'acide citrique anhydre a également été ajouté.

Un article récent explique :

«  Dans sa « recette », Merck utilise du lactose, un excipient à effet notoire susceptible de modifier la quantité de lévothyroxine délivrée par le comprimé. Ce qui le conduit à  surdoser de 5 % environ le Levothyrox en lévothyroxine afin de maintenir cette hormone ultrasensible « au meilleur taux ». Dans ce médicament, le principe actif n’est présent qu’à hauteur de quelques microgrammes. Le reste, ce sont les excipients, qui doivent permettre au principe actif de ne pas être altéré dans le comprimé, de franchir sans encombre l’estomac et ses sucs acides, la barrière intestinale, etc.

Pour répondre à la demande des autorités, Merck fait évoluer sa formule afin de la rendre à nouveau conforme à l’autorisation de mise sur le marché (AMM) qui lui avait été délivrée. Il y apporte une modification considérée comme mineure : il remplace le lactose par un mélange de mannitol – sucre que l’on trouve dans les confitures et les chewing-gums – et d’acide citrique. Les autres excipients restent inchangés. (…) »

On comprend bien que c’est important de connaître ses intolérances, et de demander à changer de traitement si au bout de quinze jours des symptômes surviennent.

Autre cas, dans les années 2000, l’Union européenne a obligé l’introduction du stérate de magnésium, et on s’aperçoit de plus en plus qu’il existe des intolérances à cet excipient.

Ne pas hésiter à lister les excipients avant d’accepter la prescription d’un traitement en particulier . 

Petit rappel : le Tsoludose est stoppé … il ne reste plus que les gouttes Serb en liquide. 

C’est extrêmement important pour tous les médicaments, en particulier les génériques.

Pourquoi ne faut-il pas stopper un traitement thyroïdien ?

En cas d'hypothyroïdie : l'arrêt du traitement substitutif par levothyroxine (Levothyrox, L-thyroxin®, Thyrofix®, Tsoludose®) expose à une récidive des symptômes d'hypothyroïdie, ce retour des symptômes peut survenir à partir de quinze jours après la prise du traitement, mais peut également avoir des effets jusqu’à six mois. Les premiers jours suivant l’arrêt, vous pourriez ne rien ressentir d’anormal. Les réserves d’hormones thyroïdiennes circulent encore dans votre sang.

Pour des millions de patients souffrant d’hypothyroïdie ou ayant subi une ablation de la thyroïde, ce médicament n’est pas optionnel, mais vital.  L’arrêt du traitement va provoquer une dégradation progressive touchant tous les organes jusqu’à l’issue fatale, sans parler des fonctions cardiaques qui peuvent se ralentir jusqu’à l’arrêt cardiaque.

En cas d’ablation totale de la thyroïde, , il est impossible de survivre à long terme sans traitement hormonal substitutif, simplement parce qu’aucun  organe du corps ne peut compenser cette production hormonale indispensable. 


Chaque personne est différente, mais surtout, n’écoutez pas les conseils de certains naturopathes ou personnes voulant aider qui voudra vous pousser à stopper votre traitement.

Un traitement ne s’arrête jamais !

Par contre, un oubli de comprimés n’est pas mortel, heureusement. Il suffit que cela ne se reproduise pas trop souvent !

Attention par contre aux publicités de plus en plus nombreuses pour des produits dits miracle qui incitent à stopper votre traitement pour des gélules dont on ne sait pas toujours la composition et non dénuées d excipients.


Courage les Papillons 🦋 


Et n’hésitez pas à soutenir notre association 😊😊😊


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